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唐启盛中医治疗焦虑症的方法效果

编辑:北京北京泰和国医中医院中医院时间:2021-06-10 11:43:37

唐启盛中医治疗焦虑症的方法效果?焦虑症的病因病机应从其两种类型来认识:一是广泛性焦虑(慢性焦虑),因郁致病,脏腑精气血津液运化障碍,引起惊、恐、忧、思、怒、悲等情志出现异常变化,继而加剧郁的情况,引起本病;二是惊恐障碍(急性发作),对于惊悸病因病机论述,多认为惊悸因惊恐、恼怒所诱发,因惊致悸,渐至稍惊即悸,甚则外无所惊亦悸。

唐启盛中医治疗焦虑症的方法效果

中医对焦虑症的病机认识主要体现在虚、实、虚实夹杂三个方面,在制定《广泛性焦虑症的中医证候诊断标准(草案)》的研究中,其结果表明:肝郁化火、肾虚肝旺、痰热扰心、心脾两虚、肝郁脾虚、心肾不交等六个证型是广泛性焦虑的主要证候。对于惊恐障碍的中医病机以心、肝、胆、肾不足为主,既有单独出现,也有合并出现。

有研究从中医体质学角度进行焦虑症患者体质分布研究,最多的体质类型依次为气郁体质、湿热体质、阴虚体质、特禀体质,男性湿热体质多发,女性以气郁体质多见。

唐启盛中医治疗焦虑症的方法效果

针对焦虑症,北京泰和国医唐启盛教授认为其主导病机是肝胆郁热,心神不安。本病属中医情志病范畴,与心关系密切,因中医认为心主神志,为精神意识和思维活动的主宰,如《灵枢·邪客》载:“心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也”,故而因外界事物扰乱,心神不安,可致焦虑失眠;另外焦虑症多有气机郁滞,与肝脏关系密切,如赵献可《医贯》载凡郁皆肝病也”,气郁不舒,木失条达,肝气郁结故而发病,甚或郁久化热,热扰心神,心肝两脏相合为病。针对这一主导病机,唐启盛教授创制了针对焦虑症的主方疏肝安神汤,以柴胡加龙骨牡砺汤合甘麦大枣汤。

柴胡加龙骨牡砺汤证出于《伤寒论》辨太阳病证治中篇,原文“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,澹语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡砺汤主之。”古人除用该方治疗伤寒下后,烦惊谵语证外,还治癫、狂、痈、多梦少寐等证。此方病机为伤寒八、九日,邪不解表未尽,误用攻下而伤正气,邪气乘虚内陷,导致邪气弥漫,气机郁滞,表里俱病。故此方具有调和表里的作用。焦虑症发病一般都有一定的心理原因,比如本病例,患者因

家中变故,胡思乱想,而焦虑失眠多梦,心神受伤,气机郁滞,故用本方,甚为合拍。

唐启盛教授治疗焦虑症的用药特色

唐启盛教授治疗本病之方药从柴胡加龙骨牡砺汤合甘麦大枣汤化裁加减而来,使之具有较好的治疗焦虑症的临床效果。焦虑症的患者在症状表现上有所侧重,唐启盛教授根据患者的主要临床表现进行加减:以严重失眠为主要表现者,加琥珀粉、夏枯草;以烦躁不安为主要表现者,加栀子、淡豆豉;以胆小易惊为主要表现者,加珍珠母;以项背不舒为主要表现者,加葛根、苏木。阴虚火旺者去桂枝加知母、黄柏;肝胃阴虚者去桂枝加沙参、麦冬。

唐启盛教授临床中治疗焦虑症经常配伍加减用药。如琥珀有镇惊安神,散瘀止血之效。除此之外。

《伤寒论》中用龙骨、牡砺治疗精神症状较为常见,如桂枝加龙骨牡砺汤中用龙骨、牡砺治疗“烧针烦躁”,桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡砺汤治疗“亡阳必惊狂,卧起不安”之证。唐启盛教授临床中较为经常使用。

近年来,中医药治疗焦虑症的研究报道逐渐增多,其疗效显著,明显降低了药物的副作用。

唐启盛中医治疗焦虑症的方法效果?中医治疗焦虑症立足于整体调节和辨证论治的原则临床疗效肯定,且具有治疗方法多样化、不良反应少、不易复发、患者依从性好等特点,这是我们的优势。

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